使用新方法预测阿尔茨海默病死亡的时间表

Alan McStravick为redOrbitcom - 你的宇宙在线被称为'长久的再见',阿尔茨海默病慢慢地,有条不紊地肆虐其患者的思想,使记忆和关系与大脑中最黑暗的凹陷相提并论有治疗方法和新的药物意味着延长不可避免的是,没有办法从一个病人到另一个病人辨别疾病的范围和严重程度“预测阿尔茨海默病的进展一直是一个挑战,因为这种疾病因人而异,”Yaakov Stern博士说,“两位阿尔茨海默病患者可能两者似乎都有轻微的疾病形式,但其中一种可能进展很快,而另一种进展则要慢得多“斯特恩是哥伦比亚大学医学中心(CUMC)研究的高级作者,并且是CUMCs Taub的神经心理学教授

阿尔茨海默病和衰老大脑研究所和Gertrude H Sergievsky中心CUMC重新研究搜索团队能够临床验证一种新方法,旨在预测全职护理,疗养院居住或疾病患者死亡的时间

这种新方法收集的数据来自单次患者就诊

该模型是作为一个十多年来连续跟踪两组阿尔茨海默病患者的结果“我们的方法使临床医生能够非常特异地预测疾病路径,”斯特恩表示,他们的研究成果已在“阿尔茨海默病杂志”杂志的合着者和助理杂志上发表

Taub研究所神经病学教授和Sergievsky中心医学博士Nikolaos Scarmeas评论说:“到目前为止,预测阿尔茨海默病病程的一些方法需要在常规临床实践中获得的数据,如特定的神经心理学或其他测量,以及相对不准确这种方法对于日常使用更实用它可能成为两位医生的宝贵工具此外,该团队认为在未来的临床试验中使用他们的新方法具有很大的价值他们声称,通过允许从业者更好地平衡患有快速进展的阿尔茨海默氏症的患者和那些患有这些患者的患者群体,这将有利于试验

疾病进展缓慢健康经济学家也将能够采用这种方法更好地预测疾病的经济影响长期工作斯特恩博士于1989年开始开发这种方法,当时他获得了美国国立卫生研究院的资助

开始他的研究,“阿尔茨海默病严重程度的预测因素”“这种预测方法的工作开始于近25年前,这一事实突显了研究阿尔茨海默病的困难,”理查德·梅耶,医学博士,梅克教授担任神经病学教授,精神病学和流行病学,并担任Gertrude H Sergievsky中心的神经病学主席,以及Sergievsk的联合主任y和Taub研究所1989年,Stern及其同事隶属于马萨诸塞州综合医院和约翰霍普金斯大学,他们在10年内每6个月首次跟踪252名非家族性阿尔茨海默病患者

该研究的结果数据由Eric Stallard使用,该论文的作者和杜克大学的精算师,创建阿尔茨海默氏症进展的纵向成员级别(L-GoM)模型这些结果最初发表在2010年医学决策期间,在L-GoM创建之后,斯特恩和同事们跟踪了一组新的254名患者,目的是使用仅从一次患者就诊中收集的数据来预测该组的结果

在这些访问中,团队使用L-GoM查看了16组变量

这些变量包括:能够参加日常活动;精神状态;运动技能;估计症状发作的时间;震颤,僵硬或其他神经系统症状的持续时间此外,L-GoM还包括患者死亡(时间和死亡原因)后获得的数据.Stern博士称赞新方法,“L-GoM模型的好处是它考虑到阿尔茨海默病的复杂性患者通常不会整齐地进入轻度,中度或严重疾病类别“斯特恩继续”,例如,患者可能能够独立生活但有幻觉或行为爆发我们的方法是灵活的足以处理丢失的数据 并非所有16个变量都需要准确预测 - 与可用的数量一样多“两个患者的故事L-GoM的预测结果表示为特定结果的预期时间

例如,团队告诉两个68年初阿尔茨海默氏症的患者在初次就诊时表现出相似的精神状态分数然而,第一位患者更依赖于他的看护者并且正在经历妄想两位患者之间的微妙差异,并考虑到了L-GoM导致每位患者死亡时间不同的预测方法准确预测第一位患者将在三年内死亡,而另一位患者将存活超过10年.CUMC第一作者兼神经病学助理教授Ray Razlighi博士,评论说:“除了到养老院居住或死亡的时间,我们的方法可用于预测辅助生活或其他护理水平的时间,如需要帮助机智吃饭或穿衣,或失禁的时间“Razlighi也是哥伦比亚大学生物医学工程的兼职助理教授未来计划斯特恩及其同事的下一步是开发一个计算机程序,在他们输入后为临床医生生成一份报告L-GoM预期中的可用变量是该程序将在未来两年内使用该程序或类似程序最终可以纳入电子健康记录中

正如斯特恩所说,“在我们的阿尔茨海默氏症中心,患者他们已经通过电子方式填写了大部分临床信息“该方法研究的前两组患者相当同质,白人,受过教育且具有较高的社会经济地位

因此,该团队接下来计划测试他们的方法

多元化的参与者为了做到这一点,他们将在CUMC华盛顿高地 - 英伍德哥伦比亚老龄化项目(WHICAP)寻求参与者WHICAP是一项针对老年人和痴呆症的社区持续性社区研究,由老年人,城市居民组成

研究小组认为,因为许多参与者在参加研究时都没有痴呆症,他们可能能够更好地掌握痴呆症发病年龄随着时间的推移跟踪症状的发展标题为“预测阿尔茨海默病患者疾病终点时间的新算法”的论文由杜克大学,约翰霍普金斯大学,马萨诸塞州综合医院,哈佛大学和费城VA医学中心格兰特的研究人员提供

国家老龄化研究所的资助支持了这项研究

上一篇 :晚安可能导致青少年教育,情绪的中断
下一篇 四个新的冠状病毒病例可能表明流行病的可能性